儿童新冠发热怎么用药？如果持续高烧不退呢？

 如今医院发热门诊人数剧增，特别是还要很多儿童也感染了新冠阳性，做父母的是非常担心的，不知道要怎么用药？尤其是一些孩子阳了会出现高烧不退的症状，很多家长会着急到不知所措，下面大家就和小编一起来了解儿童新冠发热怎么用药？如果持续高烧不退呢？

  儿童新冠持续发热怎么用药？ 

  问题一：高热，难退热怎么办？

  广东省妇幼保健院越秀院区儿科主任医师彭淑梅告诉记者，目前到发热门诊就诊的患儿，普遍发热在40℃左右，还有很多是在家口服布洛芬后依旧是退不了热的。

  高热不退，如何应对呢？彭淑梅说，“在发热门诊常用布洛芬和对乙酰氨基酚来退热。布洛芬（≥6月孩子使用，两次使用需间隔6小时）和对乙酰氨基酚（≥3月孩子使用，两次使用需间隔4-6小时）均有很好的退热效果。一般来说，在体温≥38.5℃时才考虑使用退热药。”有高热惊厥史的孩子可以在体温≥38℃时开始使用退热药。

  “对这两种退热药物均无禁忌症的患儿，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来了，或者服用一种退热药2-3小时均无法退热，可以改用另一种退热药。”彭淑梅说，“注意是改用，而不是交替使用！同时，发热期间一定要注意多喝水。新冠儿童发热高峰时段夜间22:00-凌晨4:00，家长应注意频繁测量体温，掌握孩子的体温情况。”

  问题二：发热惊厥，该怎么办？

  婴幼儿（6月-3岁）高热惊厥时有发作。广东省妇幼保健院越秀院区急诊科主任护师王晓琴指出，单纯惊厥是神经元功能紊乱引起的脑细胞突然异常放电所导致的不自主全身或局部肌肉抽搐，患儿抽搐时是没有意识的，一般持续几分钟，可伴或不伴发热，部分患儿可能表现为惊厥发作缓解后才出现发热。

  如果孩子高烧引发惊厥抽筋，如何应对呢？王晓琴说，“不发热的儿童，每天测量体温1-2次，以便在孩子有异常体温时可及时发现，及时用药。孩子出现惊厥发作抽搐时，家长需要保持镇定，立即就地让孩子侧卧，头偏向一侧，防止误吸，不要去搬动或者摇晃孩子，观察孩子口唇颜色，静待数分钟抽搐发作结束，马上给予测量体温，使用退热药物。”

  问题三：呕吐腹泻，孩子胃口不好怎么办？

  当孩子感染新冠后，有一部分患儿会出现胃口欠佳，或伴有呕吐、腹泻，部分患儿同时伴有胃肠道症状。此时该怎样处理呢？

  王晓琴表示，此时家里应备口服补液盐（Ⅲ），250毫升冲一包（5.125克/包）放入保温杯中，少量多次喂服。“另外，由于腹泻，家长还需要留意婴幼儿的臀部护理，用温水擦拭臀部，擦干水分后做好保暖。”

  患病的患儿，饮食应清淡易消化，可选择瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、苹果汁等。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养频次。混合喂养儿应同时给予口服补液盐（Ⅲ）。

  Tips：什么情况下需要立即带孩子就医

  孩子生病后，如果精神状态稳定，家长可以先居家对症处理，观察病情即可。如果三月龄以下的孩子出现发热，或孩子高热不退，持续发烧超过3天，出现了频繁咳嗽、呕吐、呼吸困难、精神欠佳等症状，或频繁发生惊厥抽搐，且时长超过10分钟，则应带孩子及时就医。

  孩子阳了发烧会“烧坏脑子”吗

  孩子“阳”了怎么办？儿童热性惊厥发作该如何应对？婴幼儿发烧会烧坏脑子吗？近日，清华大学附属北京清华长庚医院儿科主任徐樨巍围绕新冠疫情为家长们答疑解惑。她表示，目前没有证据表明发热会导致神经系统损伤，“发烧烧坏脑子”的说法是颠倒了本末，是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才会遗留神经系统后遗症，并不是发热本身导致的。

  儿童感染新冠病毒后，初期以发热为主，多数为高热，伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，出现乏力、恶心、呕吐、腹泻等表现，少数患儿可继发肺炎。“需要注意的是，婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥。”徐樨巍说，超过15分钟的热性惊厥容易导致脑损伤，因此儿童发热需积极降温。她推荐2月龄以上儿童，腋温在大于等于38.2℃或伴有明显不适时，采用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药处理。不要两药联合或交替使用，避免导致药物过量或中毒。

  此外，还可以采用物理降温法。在体温上升期，儿童可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或用温水浸泡手脚；在体温持续期，儿童手脚暖和，浑身发热，此时可进行物理降温，在合适的室温下减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐乙醇擦身和捂汗。乙醇擦身易酒精中毒，捂汗不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现高热甚至危及生命。

  “儿童热性惊厥发作，通常会自行停止。家长要做的是防止发作带来的意外伤害。”徐樨巍说，可以将孩子放在平坦不易受伤的地方，解开衣领，保持头向一侧倾斜，清理口鼻腔分泌物，避免误吸唾液及呕吐物。热性惊厥一般持续3至5分钟可自行缓解，若发作持续超过5分钟，需要及时就医或者打120求救。“发作时，家长切忌用力按住、摇晃、紧紧抱住孩子，这样容易缺氧。也不要喂水喂药，避免误吸入呼吸道。”

800万大学生都在用的免费论文查重平台