临床医学是研究人体各器官或(和)组织疾病的发生、诊断和治疗规律,促进实现疾病向健康转化的一门具有实验和实践性的科学。临床医学论文是临床医务人员将临床工作中的原始发现、或科研实践中的观察结果等有价值的第一手资料,经过科学思维、综合分析、归纳总结而撰写的科技论文。它以临床医疗为内容,用于指导临床实践工作。
临床医学研究是以患有某种疾病的病人为研究对象,包括诊断、治疗两大部分。临床医学研究的最终目的是提高医疗、健康水平或患者的生存质量。因此,临床医学论文的撰写其要求较高,不仅要求作者具有丰富的临床经验,而且还应具备扎实的基础学科知识。撰写这类论文必须结合临床实践,要以占有准确而翔实的临床资料为基础,客观地进行分析和总结;认真查阅国内外相关文献,充分了解同类研究的最新进展,以便更好地对照自己的研究资料,为自己的论文启迪新思路和增加信息量,还可为预期成果的自我评估提供新标准;临床医学研究及其论文务必具有科学依据,不得投机取巧或任意虚构编造;在材料的组织和安排上应体现其自身的特点和创意,其内容表达的方式应灵活则书写规范,使文章精练而具有足够的信息量和吸引力。
临床医学论文根据其内容、性质不同,一般分为:①临床医学实验研究类论文,如临床实验报告、临床疗效观察等前瞻性研究论文。②临床医疗报告,其中包括临床病例报告、临床病例分析、临床病例(理)讨论、临床新技术报告、临床经验体会等回顾性研究论文。
方法,其目的是认识疾病转归,提高诊疗水平,指导医疗实践。临床实验研究具备前瞻性、主动性、干预性、可比性和权威性等特点,故而具有重要的临床实用价值。
作者通过科学的思维,预先设计控制条件,施加干预因素,主动引起复制或改变疾病的自然过程,有利于揭示事物内部之间的关联,这种实验方法在临床医学研究中的应用被称为临床试验。其目的是为了有效地防治疾病,保障人类健康,促进临床医学发展而对所涉及疾病的病因、病理、诊断、防治以及预后等问题所进行的科学研究。临床药理实验就是这种实验方法的典型代表和权威性研究手段,其作用和意义是动物实验或单纯性的临床观察所不能取代的。
临床试验是以人(病人或正常人)为受试对象,因此,必须把安全性放在首位考虑;事先必须作出周密的设计,务必遵守医学伦理道德及有关法律、法规。
(1)它是前瞻陛研究,因而必须直接追踪研究的受试对象。这些受试对象不一定在同一时开始追踪,但必须从确定的平台开始追踪。
(2)具有特定的目标性,例如某药的临床试验,则是监测机体对该药的不良反应、代谢途径,或作用效能的判定,为该药的改型、改良,或是推广运用提供科学依据。
(3)实施随机化原则,包括随机抽样和随机分组。其目的是为了防止对受试对象选择或分组时受人为的主观因素影响。
(4)设立对照组,使处理的效应具有可比性。对照组与试验组在各方面必须相当近似,这样才能确定组间差别归于效应处理。在试验中,可用接受安慰剂或不接受处理作为对照,也可用当时认为是标准的常规治疗或剂量作为对照。
(5)遵守盲法试验原则,盲法是为了有效地避免测量性偏差,使受试者和研究者事先都不知道接受哪一种处理。根据盲法程度,临床试验可分为非盲法、单盲法、双盲法、三盲法四种试验方法。
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